内容摘要:【摘要】目的改进不同剂型清开灵中黄芩苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为AgilentTC??C18柱(150mm×4.6mm,5μm);流动相为水?布状吉脖?醋酸(体积比55∶45∶1);检测波长为274nm;流速为1mL?min-1。结果黄芩苷的质量浓度在0.01057~0.2114mg?mL-1范围内与峰面积线性关系良好,r=0.9999;精密度、重复性、稳定性及加样回收率结果均能满足分析要求。结论本法可行、准确,可为不同剂型清开灵药品的标准修订提供依据。【关键词】清开灵;黄芩苷;高效液相色谱法;含量测定清开灵组方源于中医治疗急性热病传统处方“温病三宝”中的安宫牛黄丸,由胆酸、猪去氧胆酸、黄芩…
内容摘要:【摘要】目的探讨奇丹颗粒治疗子宫内膜异位症的抗炎镇痛作用。方法采用二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀、大鼠棉球肉芽肿等急慢性炎症模型以及乙酸所致毛细血管通透性增高实验;热板法、乙酸诱导小鼠疼痛反应以及缩宫素所致实验性痛经模型,观察奇丹颗粒的抗炎镇痛作用。结果奇丹颗粒能明显抑制乙酸和热刺激所致的小鼠疼痛反应;对缩宫素所致实验性痛经小鼠具有良好的镇痛作用,对乙酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高以及大鼠角叉菜胶足趾肿胀、二甲苯所致小鼠耳廓肿胀、大鼠棉球肉芽肿等急慢性炎症模型均有明显抑制作用。结论奇丹颗粒具有良好的抗炎镇痛作用,这些药理作用为其临床治疗子宫内膜异位症提供了实验依据。【关键词】奇丹颗粒子宫内膜…
内容摘要:1仪器与试药1.1仪器日立L??7200高效液相色谱仪(日本);日立L??7485型荧光检测器(日本);81??2型恒温磁力搅拌器(上海司乐仪器有限公司)。1.2试药雌二醇(浙江医药股份有限公司仙居制药厂);乌拉坦(中国医药上海化学试剂公司);随机甲基化?拨陋不泛?精(randomlymethylatedβ??cyclodextrin,RAMEB,德国瓦克公司);壳聚糖(大连鑫蝶甲壳素有限公司);对羟基苯甲酸乙酯(沈阳市东兴试剂厂);苯扎氯铵(Sigma公司);甲醇(色谱纯,天津康科德试剂公司);其他试剂均为分析纯。1.3动物Wistar雄性大鼠(体质量220~250g),广东省医学实验动物中心提供,许可证号:S…
内容摘要:现将我院对肾移植术后患者进行指导情况汇报如下:一、临床资料本组病人87例,男性51例,女性36例,平均年龄37.2岁。肾移植术后3个月至2年10个月,平均1年5个月。二、康复指导发放肾移植术后自我护理手册,要求患者按手册内容进行科学规范的自我护理:1.生理状况的自我护理(1)每天量体温(2)每天量体重(3)每天准确记录出入水量(4)每天测血压(5)穿着宽松服装,防止移植肾压迫2.坚持门诊随访长期规律在门诊复查。以了解移植肾的功能。3个月以内每2周1次复查,3个月至6个月每复查一次,1年以后至少3个月复查1次。遇有特殊情况及时就医。3.严密注意以下情况(1)急性排斥反应:发烧、血压升高、尿量减少、移植肾区胀痛、血肌…
内容摘要:一般资料:我院自2001年一月至三月共收治肾移植术后上呼吸道感染患者10例,其中男性7例,女性3例,最小年龄21岁,最大年龄45岁。入院时平均体温39.5℃----42℃。X线胸片检查均出现双下肺斑片状模糊阴影,肺纹理增粗;10例患者均行血尿常规、痰涂片查霉菌或痰细菌培养及药敏协助诊断。高效、广谱抗生素平均应用5---7天,辅以喘定雾化吸入及严格系统化整体护理。10例病人均痊愈出院。平均住院日为7天。护理措施:1、物理降温:对于体温持续在39℃以上的患者,用温开水持续在大血管处擦浴,或用30%酒精擦浴,使患者体温控制在38℃--38.5℃之间。另外,考虑发热病人代谢较快,消耗大,我们常规给予吸氧3升/分,以增加机…
内容摘要:临床资料:我院1998.1—2001.3共做同种异体肾移植术269例,其中男151例,女118例,年龄最大者69,最小者17,年龄25-45岁者占总数75%以上,其中术中开放循环后出现超急排斥2例,即刻摘出移植肾,1例患者半年后行二次同种异体肾移植术获得成功。另1例超急排斥患者取出移植肾后透析达一年半后多脏器功能衰竭死亡。急性排斥10例,经抗排斥反应药物调整,除1例于术后20天肾功能丧失摘出移植肾外,移植肾均存活,功能恢复正常,另一例患者术后5个月因环孢素药物致肝功能损害调整免疫制剂过程中导致排斥,移植肾丧失功能,尿褐色血尿,摘出移植肾透析四个月后,并发脑溢血(猝死)死亡。1例移植肾后各项检查指标正常出院,2个月…
内容摘要:1针对病人不同心态,有的放矢实施教育。建立良好的护患关系,了解病人的心理状态,取得病人的信任,进行双向交流,共同建立一种指导——合作——共同参与型的护患关系,使病人乐于接受护士传递的信息并深信不疑。1.1我行我素,满不在乎型。存在此种想法的病人多数年纪较轻,平均年龄在三十五岁以内。平素身体健康,症状轻微,不影响生活娱乐。认为医护人员是危言耸听,夸大其词。对服药控制疾病发展没有充分的认识。此种病人潜在的危险更大。更易发生急性心肌梗死。对这一类型病人要讲解冠心病的发生发展及对健康的危害,引起病人对疾病的足够重视。年轻病人对知识的理解、接受能力较好,可以向他们详细讲解心脏的解剖、生理及在身体的重要作用。让他充分理解“心…
内容摘要:1对象和方法1.1对象采用本科及社区老人,选择能与人正常交往、对答切题的150位60-99岁的老人,其中女性64名,年龄在60-85岁,平均年龄70±1.8岁;男性86名,年龄在69-99岁,平均年龄78±2.3岁。1.2方法用访谈和病史分析相结合的方法(痴呆组中的痴呆患者是由医生所诊断的),访谈内容自行设计对造成老年性痴呆的易患因素中的疾病关系、家庭因素、社会心理因素调查。2结果表被调者的性别性别分组男性人数(%)女性人数(%)总和数痴呆组13(15.11)9(14)22(14.67)非痴呆组23(84、88)55(85、33)128(85、33)总和86(57、33)64(42、66)150(100)由表得出…
内容摘要:1临床资料1.1一般资料本组15例,男9例,女6例,年龄17~52岁。其中股骨8例,胫骨4例,跟骨1例,锁骨1例,髂骨1例;有窦道形成12例,X线片均证实有死骨存在。1.2手术方法有窦道者切除窦道,结合CRX线片测出炎性髓腔长度,宽度约1~1.5cm,沿其纵轴骨刀切开一侧皮质,一般不超过管状骨周径的1/3[1]。摘除死骨,彻底清除死腔内脓苔,刮除髓腔内炎性肉芽组织,直到骨面有少量渗血为止。0.1%碘伏浸泡死腔5min,生理盐水冲洗,然后干纱布填塞。根据死腔容积大小,计划植骨量,人工骨与自体骨体积比为1∶1(人工骨为上海瑞邦生物材料有限公司生产的瑞邦骨泰),取髓骨松质骨尽力剪碎,呈锯末状备用。将人工骨按5%比例加入…
内容摘要:1临床资料1.1一般资料本组共25例,其中男19例,女6例,男女之比为3.17∶1;年龄5个月~14岁(平均7.5岁),其中5个月~7岁8例(32.0%),8岁以上14例(56%)。左肾结石14例,右肾结石8例,双肾结石3例,伴肾积水5例,伴输尿管结石2例,其中属于多发结石4例,结石最大1.80cm×1.80cm,最小0.40cm×0.40cm。以尿酸结石为主,其次为草酸钙结石。1.2临床表现全组临床症状有腹痛21例(84.0%),位于左上腹6例,左腰部9例,右腰部9例,右上腹痛1例,血尿酸偏高2例。腹部和腰痛大多突然发作,5例呈绞痛,好发于夜晚。腹痛13例(52.0%);恶心呕吐9例(36.0%);血尿8例(3…
内容摘要:一、治疗思路1.病作当以祛邪为主,药须分部求因论治病毒性皮肤病的发病特点在于时愈时发,无所休止。其作虽与疲劳、身体抵抗力下降有关,抑或有感冒、发热等诱因可询。但治当以祛邪为主,可从其发病部位辨属为何邪为主罹患以指导临床治疗。“在上部者,俱属风温风热,风性上行故也;在下部者,俱属湿火湿热,水性下趋故也;在中部者,多属气郁火郁,以气火之俱发于中也,其间即有互变,十证中不过一二”。因此,在病毒性皮肤病的辨治过程中,根据发病部位不同便可确立一个总的治疗原则。这种辨证思路不仅便捷,而且征之临床颇多效应。例如:对于发于上部的热疮(单纯疱疹)治当清热疏风为主,药用银花、连翘、薄荷、牛蒡子等;发于中部的蛇串疮(带状疱疹)则当清肝…
内容摘要:1胆石症的形成因素1.1饮食因素(1)长期进食高蛋白、高脂肪、过油腻精细的膳食,可使胆汁中胆固醇增加,造成胆汁中胆固醇处于过饱和状态而产生胆结石。(2)长期低脂饮食、素食会影响机体对营养的吸收,造成胆囊肌张力减退、胆汁缺乏及营养不良,因而也会引起胆结石。(3)饮食不卫生。不洁饮食把虫卵带进消化道后逆行进入胆道,引起胆道阻塞,久而久之导致胆红结石的形成。(4)不进早餐或不能按时进餐时,空腹时间过长,过度饱和的胆固醇就会沉积形成结石。(5)爱吃甜食物者,由于过量摄入糖分会增加胰岛素的分泌,加速胆固醇的聚积,促使胆固醇分泌更加增多,使胆结石形成。(6)节食减肥,很多女性经常通过不规律的饮食来节食减肥。殊不知这种做法最容…
内容摘要:1健全医院与科室感染管理的网络组织(1)我科每周进行自查,院内不定时下科室督促、检查、检测,加强对科室医院感染的管理力度。(2)手术室每月进行空气培养及物品表面、医务人员手进行细菌培养,发现问题,及时采取补救措施。2学习有关医院感染知识,提高控制感染意识(1)手术室内人员认真学习有关医院感染管理及各项规章制度(手术室一般制度、卫生制度、参观制度、消毒制度、洗手制度),根据卫生部制订的《医院感染管理规范》(试行)要求执行,有效地控制医院感染率。(2)在全面普及医院感染知识的同时,管理者首先要得到正确、规范化的培训后才能正确指导、监督、管理他人的工作,因此手术室的管理者要定期参加培训和学习,并将所学到的新的管理理念运…
内容摘要:1资料与方法1.1一般资料本组15例患儿21指断指,年龄最小12个月,最大2岁,平均1.8岁;其中男10例15指,女5例6指;铡刀切割伤离断7指,铁门夹伤离断5指,绞肉机绞伤离断2指,电锯锯伤离断2指,电风扇叶轧伤离断4指,拖拉机皮带绞伤离断1指;完全断指19指,不完全断指2指;伤后距再植时间最短1h,最长9h,平均4h。1.2手术方法选用基础+臂丛神经麻醉,先清洗断指残端创面和离断指,在肉眼下清创,然后在10~16倍显微镜下进一步仔细清创,寻找并用9-0无损伤缝线标记出指固有动脉、静脉和指固有神经,然后用直径0.8mm的克氏针或9号一次性注射器针头通过指骨骨髓腔纵行贯穿固定断指,吻合指屈伸肌腱,吻合指动静脉和固…
内容摘要:1临床资料1.1一般资料本组患者112例,男87例,女25例,男女之比为3.48∶1。年龄2~74岁,平均年龄32.8岁。入院时间:1~14h,平均5h,中位时间为11h。致伤原因:交通事故伤67例(59.82%),高空坠落或撞击伤18例(16.07%),斗殴伤13例(11.61%),其他伤14例(12.50%)。损伤情况:合并其他部位损伤24例,占21.43%。其中颅脑损伤6例,胸部损伤9例(合并血气胸5例),四肢骨折5例,骨盆骨折2例,脊柱骨折2例。单一腹腔脏器损伤99例(88.39%),其中脾破裂38例,肝破裂23例,脾包膜下血肿8例,小肠破裂6例,结肠损伤5例,肝包膜下血肿4例,肠系膜裂伤3例,胃壁挫裂伤…
内容摘要:1资料与方法1.1一般资料本组共547例,年龄53~94岁,平均71岁。病程2个月~12年,平均5年。均有典型的临床表现,并经肛诊及B超确诊,术前IPSS评分28~35分,平均32分,生活质量3~7分,平均4.7分。膀胱残余尿量50ml以上,经B超测量前列腺重量为23~92g,平均45g。伴有糖尿病21例,高血压病82例,冠心病53例,慢性支气管炎60例,脑血管意外后12例,膀胱结石15例,肾积水35例。伴有急性尿潴留或肾积水肾功能不全者,术前行导尿引流,给予适量抗生素药物治疗。有严重并发症的高危病例经过围手术期的处理,控制高血压、高血糖,改善心脏、肺、肾、肝功能,全身情况好转后进行TUVP和TURP联合治疗。1…
内容摘要:1临床资料1.1一般资料年龄18~45岁,就诊时间:1~8h,受伤原因:手淫时折断勃起的阴茎2例、性生活损伤9例(其中更换体位时损伤2例、女方上位时动作不协调损伤6例、强力撞击女性阴道损伤1例),他人用利器割伤2例。1.2临床表现阴茎白膜及海绵体破裂患者多发生在性活跃年龄。本组发生在手淫、性活动中的白膜及海绵体损伤均为闭合性,表现为受伤时有响声或者有撕裂感、剧痛,随即阴茎疲软,渐肿胀、青紫,阴茎向健侧弯曲。合并尿道损伤1例,有尿道滴血、排尿困难、阴囊血肿。被他人用剪刀及刀片割伤各1例,均为开放性损伤,感局部疼痛、伤口出血。1.3辅助检查13例中11例行B超或多普勒彩超检查,10例示有白膜及海绵体破裂,局部低回声区…
内容摘要:1临床资料1.1病例入选标准(1)年龄16~60岁,性别不限;(2)深Ⅱ°烧伤面积>20%,Ⅲ°烧伤面积>10%;(3)休克期度过平稳;(4)既往无糖尿病及血糖异常的代谢病史。1.2一般资料2000~2004年9月随机提取符合病例入选标准的患者246例,其中男212例,女34例;分为手术组和非手术组,手术组又随机分为手术对照组和术后rhGH治疗组;非手术组随机分为非手术对照组和非手术rhGH治疗组(见表1)。表1患者分组情况比较(略)1.3方法两组病人入院后纠正休克及抗感染治疗方案相同,休克期内输入血浆等胶体在2000ml以内,均给予足量的肠内、肠外营养(未给予白蛋白制剂)。手术组均于72h后行切痂大张筛状自体皮…
内容摘要:【关键词】医护人员;职业倦怠随着21世纪社会快速变革,医学模式也面临重大改变,医护人员为适应时代要求,提高自身竞争力,承受着更大的工作压力。为了解其工作状态及健康状况,本研究采用职业倦怠指数量表(Maslachburnoutinventory,MBI)对银川市10家医院医护人员的职业倦怠状况及影响因素进行调查,为增进其身心健康、改善倦怠程度提供科学依据。1对象与方法11对象用整群抽样方法,抽取银川市10家大中型医院医护人员522人,年龄19~66岁,平均341岁;其中男性172人,年龄19~66岁,平均347岁,平均工龄为134年;女性350人,年龄19~66岁,平均338岁,平均工龄为134年。12方法采用国际…
内容摘要:【摘要】目的探讨低分子肝素对进展型脑梗塞的临床疗效及安全性。方法观察36例行低分子肝素治疗的患者(治疗组)治疗过程中的神经功能恢复情况及副作用,并与36例常规治疗(对照组)进行对照观察。结果治疗组治疗总有效率(91.66%)明显高于对照组(61.12%),χ2=9.32,P<0.01;且治疗过程中未发生严重不良反应。结论低分子肝素治疗进展型脑梗塞安全、有效,不良反应少。【关键词】脑梗塞/治疗;抗凝药;低分子肝素普通肝素作为抗凝药物之一,在防止血栓性疾病中被广泛应用已有多年的历史,并取得一定的疗效。但由于有出血、血小板减少和骨质疏松等副作用,临床应用受到了限制。20世纪80年代出现了一代新型肝素类抗凝剂—低分…
内容摘要:作者:郑捷敏,陈家康,黄河清,文超勇,陆建吾,兰学军,刘桂彪,李学东,李毅毅【摘要】目的探讨采用单鼻孔经蝶入路切除垂体腺瘤的方法。方法对16例垂体腺瘤经单鼻孔经蝶显微外科手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果16例垂体腺瘤中,巨大腺瘤2例,大腺瘤8例,微腺瘤6例;手术全切14例,次全切除2例,术后无死亡。随访6个月~2年,肿瘤消失8例,残瘤静止2例,复发2例。结论采用经单鼻孔经蝶切除垂体腺瘤,肿瘤全切率高,手术并发症少,该术式安全、有效。【关键词】垂体;腺瘤;显微外科手术我院自2004年6月~2006年2月采用经单鼻孔经蝶显微镜下切除垂体腺瘤16例,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男4例,女1…
内容摘要:【摘要】目的探讨胫骨中下1/3骨折的有效治疗方法。方法回顾分析78例胫骨中下1/3骨折使用带锁髓内钉治疗的临床效果。结果经过10~18个月随访,所有患者骨折愈合良好,骨折愈合时间为3~8个月,平均6个月,5例延迟愈合。结论带锁髓内钉内固定治疗胫骨中下1/3骨折效果好。【关键词】胫骨骨折/治疗;骨折固定术,髓内带锁髓内钉治疗胫骨中下1/3骨折具有创伤小、骨折愈合率高等优点,扩大了手术适应证范围。2000年12月~2004年12月,我科为78例胫骨中下1/3骨折病人施行带锁髓内钉内固定术,效果满意。笔者针对术中、术后出现的一些容易失误的问题及并发症进行总结,提供一些相应的对策。1资料与方法1.1一般资料本组78例中,…
内容摘要:【摘要】目的探讨持续性枕后(横)位对分娩结局的影响及分娩方式。方法对252例持续性枕后(横)位和同期252例枕前位进行回顾性分析,比较两组产程情况、分娩方式及母儿结局。结果枕后(横)位组潜伏期延长、宫口扩张延缓、胎头下降延缓或停滞、第二产程延长的发生率高于枕前位组(P均<0.01),活跃期延长的发生率比较差异无显著性(P>0.05)。持续性枕后(横)位组产钳、胎吸助产、剖宫产、软产道裂伤、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息率高于枕前位组(P<0.01或0.05)。随着胎儿体重增加,持续性枕后(横)位剖宫产率增高(P<0.01)。结论持续性枕后(横)位导致母儿并发症增加,及时处理并选择最佳分娩方式可减少母儿并发症的发生…
内容摘要:作者:黄照河,潘兴寿,蓝景生,黄显南,唐任光,潘征,谭志辉【摘要】目的探讨清晨尿白蛋白/肌酐浓度比值(ACR)在急性冠脉综合征(ACS)患者中的临床意义。方法选取79例ACS患者为观察组和健康成人40例为对照组,其中观察组分为不稳定型心绞痛(UAP)组和急性心肌梗塞(AMI)组,分别测定入选者清晨空腹血脂、血糖、C反应蛋白(CRP)及晨尿ACR,比较分析各组间ACR与血脂、血糖、CRP的相关性。结果ACS患者ACR与血糖、低密度脂蛋白、甘油三酯及CRP有明显的正相关(r分别为0.61,0.56,0.63,0.71,P<0.05或0.01),ACS患者ACR水平明显高于正常对照组(P均<0.01)。结论…
内容摘要:【摘要】目的探讨超声引导下使用小剂量局麻药行肌间沟臂丛加股神经阻滞在上肢瘢痕切除整复植皮术、下肢取皮术中的应用效果。方法40例行上肢瘢痕切除整复植皮术、下肢取皮术的病人随机分为超声引导组(A组)和常规盲探操作组(B组)各20例,A组用HitachiEUB-405B型移动式超声仪和频率为7.5MHz的直线探头引导下行肌间沟臂丛和股神经阻滞分别行上肢瘢痕整复术和下肢取皮术,B组行常规盲探法操作。结果所有A组病人神经、血管结构均能满意成像,在超声成像实时监测下经探头外侧与探头长轴平面一致的方向进针、采用较粗针头能清晰显露针头与神经、血管的位置关系,小剂量、多部位注射直至神经根(干)周围被局麻药包绕可以保证获得满意的阻滞…
内容摘要:【摘要】目的分析白内障超声乳化吸出术后囊袋收缩综合征发生的原因,探讨治疗及预防措施。方法报告35例囊袋收缩综合征行Nd-YAG激光后囊膜切开术或手术剥离前囊口治疗的临床效果。结果除3例有轻度角膜水肿外,其余病例无前房渗出,人工晶体位置好,视力提高。结论囊袋收缩综合征是连续环形撕囊所特有的一种并发症,预防其发生可提高和保持超声乳化术后长期良好的视觉效果。【关键词】白内障;超声乳化白内障吸出术;连续环形撕囊;囊袋收缩综合征囊袋收缩综合征是人工晶体植入囊袋后,由各种原因引起的以人工晶体囊袋赤道部直径缩小为特征,伴有晶状体前囊纤维化和撕囊区面积缩小、后囊膜皱褶、混浊、人工晶体偏位的一种综合征。近年来在我们随访的病人中有3…
内容摘要:作者:廖明华,黎淑芳,邓敏,黄华珠【摘要】目的了解并分析百色市右江区小学生龋病情况,以便有效地开展龋病防治工作。方法对百色市右江区内7~13岁小学生进行龋病普查。结果受检者6618例中乳牙患龋率为60.49%,乳牙龋均为2.39,女性乳牙患龋率为59.39%,男性为61.50%,女性与男性患龋率差别不大(P>0.05);恒牙患龋率为25.78%,恒牙龋均为0.49,女性恒牙患龋率为30.68%,男性为21.23%,女性显著高于男性(χ2=76.71,P<0.01)。12~13岁年龄组男性恒牙患龋率为28.51%,龋均为0.60,女性恒牙患龋率为41.29%,龋均为0.84。总充填率仅为7.43%,窝沟…
内容摘要:【摘要】目的观察静脉应用胺碘酮治疗心力衰竭并心房颤动的临床效果及安全性。方法对35例心力衰竭并房颤患者,先用胺碘酮静脉注射负荷量后,继以静脉滴注维持。观察房颤转复、心功能、血压和心室率变化以及不良反应。结果房颤转复的总有效率为91.43%。用药24h后心室率明显下降,与治疗前比较差异有高度显著性(P<0.01)。用药前后血压变化不明显(P>0.05)。所有患者的心功能均有改善。2例出现窦性心动过缓,经停药后恢复。结论静脉应用胺碘酮治疗心力衰竭并房颤安全、有效,值得临床推广应用。【关键词】胺碘酮;心力衰竭,充血性;心房颤动心房颤动(简称房颤,atrialfibrillation)是一种十分常见的心律失常…
内容摘要:作者:黎海澜,焦伟,黎英兰,伍焕秀,李秀萍【摘要】目的了解术前、输血前和产前病人中,乙型肝炎、艾滋病、丙型肝炎、梅毒的患病及分布情况,避免误诊、漏诊和因输血引起的交叉感染。方法采用ELISA法对1638例患者血清进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV及抗-TP等4项标志物检测。结果1638例患者血清传染性标志物总阳性率为13.68%,HBsAg、抗-TP、抗-HCV、抗-HIVⅠ/Ⅱ阳性率分别为:10.74%、2.08%、0.79%、0.06%。结论受血者进行输血前各项病毒感染指标检测非常必要,可避免和预防患者院内感染和医护人员的职业感染,也可减少或避免因输血引起的医疗纠纷。医务人员在工作中加强责任心的同时,必须…
内容摘要:【摘要】目的探讨狂犬病暴露后的有效防治措施。方法对钦州市南区人民医院门诊2003~2005年收治的386例狂犬病暴露后患者进行回顾性调查。结果暴露3h~的病例占的比例最多(17.62%),<1h的最少(3.88%);暴露≤5h的病例占总病例数的71.24%,暴露≥8h的病例占17.62%。183例施行一期缝合,无二期缝合患者。单纯注射狂犬病疫苗的208例,于第1、第3天加倍注射疫苗的47例,联合使用抗狂犬病血清或抗狂犬病免疫球蛋白的131例。全部病例随访至今无一例发生狂犬病。结论狂犬病暴露后及时规范的伤口处理,全程足量接种狂犬病疫苗以及联合使用抗狂犬病血清或抗狂犬病免疫球蛋白,是防治狂犬病的有效综合性措施。【关键…