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医学硕士论文格式/医学硕士论文毕业论文
  • ·试析少花龙葵性状鉴别

    内容摘要:【摘要】目的对茄科药用植物少花龙葵进行形态组织学鉴别和理化鉴别,为鉴定该药材提供参考依据。方法采用性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别的方法。结果少花龙葵茎和叶的横切面细胞内、叶肉组织内含有许多草酸钙砂晶、方晶,茎表皮、叶柄表皮及叶的上下表皮细胞均含有非腺毛。结论该鉴定方法可靠,可为制定少花龙葵质量标准提供依据。【关键词】少花龙葵生药学显微鉴别性状鉴别少花龙葵SolallumnigiumL.verPauciflorumLiou别名白花菜、扣子草(《广州植物志》)、七粒扣、五地茄、乌疔草、耳坠仔(《福建中草药》)。多生长在果园、田边、路旁等地,主要分布在广东、广西、海南、贵州、福建、台湾等省[1]。具有清热利湿、凉血解毒功…

  • ·中西药不合理配伍功能

    内容摘要:论文关键词:中药西药配伍论文摘要目的探讨中药和西药的不合理配伍,减少或降低药物的毒副作用。方法通过文献查询,搜集整理中药和西药不合理配伍的相关知识。结果中西药的不合理配伍应用,不但不能提高疗效,反而会增加毒副作用,降低药物的疗效,导致药源性疾病。结论研究中西药物的配伍禁忌及相互作用,对保证临床用药安全有效具有重要的临床意义。中药配伍禁忌有“十八反”、“十九畏”,西药也有各自的配伍禁忌。而在中西药合用中同样应注意配伍问题,配伍得当,能提高疗效,减少毒副作用;若配伍不当,则会降低疗效,甚至引起毒性反应。中西药合理的配伍,有益于疾病的治疗,而不合理的配伍会带来许多严重的后果,应引起医务工作者的高度注意。1.1含甘草的中…

  • ·马齿苋药理作用应用试析

    内容摘要:1药理作用1.1降血脂、抗动脉粥样硬化作用贺圣文等实验结果显示及相关资料报道,马齿苋可以治疗动脉硬化和降血脂。其含大量的钾盐,可以改善人体脂质的代谢。1.2抗菌抗病毒作用实验显示:马齿苋提取物及水煎剂对贺氏和佛氏赤痢杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌、变形杆菌、皮肤真菌、霉菌、痢疾杆菌及伤寒杆菌等均有显著的抗菌作用。1.3抗衰老作用马齿苋含有大量的抗衰老成分,具有抗衰老的功效。1.4免疫增强作用用3H—7Tdk渗入法研究马齿苋对家兔淋巴细胞增殖的影响,结果表示:马齿苋对家兔正常和PHA诱导的淋巴细胞增殖都能显著提高其增殖能力。2临床应用2.1马齿苋对皮肤疾病的作用2.1.1皮肤瘙痒症马齿苋l00g,放入砂锅内加水煎。水量以…

  • ·现代刺五加作用

    内容摘要:【摘要】刺五加在《神农本草经》里就被列为抗衰老、延年益寿之上品,具有补中气、益肾精、坚筋骨、强意志、健气力、不忘事、安神益智、调补五脏、延缓衰老的功效。从现代医学研究和临床资料报道,证明它有增强适应能力,抗疲劳、双向调节中枢神经系统和免疫系统、心血管系统及内分泌系统,促进骨髓造血功能,抗肿瘤,防辐射等增进健康作用,临床上对慢支炎、高血压、冠心病。糖尿病、性机能减退等均有较好疗效。其用量应控制在每日3~12g。【关键词】刺五加抗衰老双向调节安神益智现代生物学研究表明:人类的自然寿命应达120-130岁左右。论文百事通人们估计到2050年,65岁以上人口至少达25亿。人口老龄化,提高生存质量,延年益寿,逆转衰老是21…

  • ·慢性咽炎危害性

    内容摘要:摘要:慢性咽炎是常见病,虽不是什么大病,但是,对人体健康危害极大,本病可由多种疾病诱发又可引发喉炎、气管炎、胸膜炎、心肌炎、肾炎、关节炎等疾病。治疗慢性咽炎的方法很多但疗效均不够理想,很难达到根治目的。作者经过20多年的研究,找到了根治慢性咽炎的有效方法:采用中药利咽解毒汤加咽后壁注射疗法,可清除咽后壁的淋巴滤泡故可使慢性咽炎绝底治愈。关键字:慢性咽炎危害性中药利咽解毒汤加咽后壁注射疗法多种细菌可引起咽炎,但主要是溶血性链球菌和肺炎球菌,它产生的内毒素进入到人体内,与免疫淋巴细胞结合形成抗原抗体复合物(是血液中的一种“自由基”),这种抗原抗体复合物,随着血流与它有称和力的组织细胞如鼻粘膜、心瓣膜、关节囊滑膜、肾小…

  • ·高校药学专业实验教学手段

    内容摘要:药学是实践性和综合性很强的一门学科。药学实验教学在实现药学教学的培养目标中具有重要的战略性地位,是药学教育培养目标能否得以实现的重要环节[1]。作为新建的药学实验教学体系,结合兄弟院校改革成功与失败的经验,我系在设立药学实验中心的基础上,力图在相应的实验教学内容和体系中有所创新,真正发挥实验教学在培养学生严谨求实、富于创新的能力中的作用,最终使学生在基本操作技能和解决实际问题的能力方面达到培养目标的要求。1目前存在问题随着现代科技和药学事业的发展,药学各学科之间的相互渗透越来越深入。但是传统的药学实验教学内容多为理论教学的验证或孤立的单元操作;教学方法多是指导教师详细讲解,学生“照单抓药”;在学科角度上,长期以来…

  • ·药理学实验教学创新

    内容摘要:摘要:药理学是医药学教育中的一门重要的专业基础学科,也是重要的实验性学科。本文就如何改革药理学实验教学,促进创新型人才培养做了探讨。具体措施包括:改革实验教学体系,加强创新技能训练;改进实验考核方法,强化创新能力培养;加强实验室建设,完善创新性实验条件;注重实验教师队伍建设,促进创新性人才培养等。关键词:药理学;实验教学改革;创新型人才培养国家教育部出台的《面向21世纪教育振兴行动计划》,明确提出了以培养人的创新思维和创新能力的创新教育来适应日新月异的科技发展和社会的需求。高校在培养学生创新意识、创新能力的过程中,应该首先从培养创新意识入手,加强实践环节教学,逐步培养学生的创新能力,培养创新性人才。药理学作为高等…

  • ·适当运用中成药与开展中药临床药学

    内容摘要:【摘要】:随着现代技术在中成药制造过程中广泛使用,中成药具有服用方便,疗效明确,但是合理使用中成药存在着许多误区,我院发挥临床药师作用,大力开展中药临床学促进中成药合理使用。【关键词】:中成药;合理中药;临床药学;合理使用中成药是以系统的中医学、中药学知识,恰当地使用药物,以符合安全、有效、经济的目标。中药学临床是在中医基本理论指导下,以患者为中心,研究合理有效与安全应用中成药的科学,中成药在我国已有数千年的应用历史,形成了较为完备的理论体系,为后人科学合理地使用中成药奠定了良好的基础.然而令人遗憾的是,在中成药使用过程中存在一些误区,导致疗效下降,不良反应增多,长此以往中成药的特色与优势将损失殆尽,为此我院发挥…

  • ·临床营养支持实践积极作用

    内容摘要:临床营养支持引进到我国已30余年。它已逐步进入到I临床各个专科,成为治疗措施的一部分,显示它在临床治疗工作中的必要性,为临床提高治疗效果发挥了积极的作用。回顾30余年,我同临床营养支持的经历可分为三个阶段:①学习试用阶段;②教育推广阶段;③临床普及阶段。1970至1985年是学习试用阶段。从文献中获得Dudfick和Wilmore倡用IntravenousHyperalimentation的信息后,我国有部分学者与胃肠外科医师结合本身工作的需要,接触到这一技术资料,认识到它的新颖性与I临床的需要性,开始了探索,试图将这一技术移植到我国的临床应用中,特别是有利于那些胃肠功能有障碍极需补充营养而又缺乏有效方法的病人,…

  • ·药理学中实验教学意义

    内容摘要:摘要:药理学是一门基础医学科学,它的研究手段是实验,所以,药理学实验课在整个药理学教学中具有举足轻重的地位和作用。它可以通过实验结果的直观性和趣味性激发学生的学习兴趣,加强学生对理论的理解和提高学习效果,培养学生的观察、分析、解决问题的能力和动手能力。关键词:实验;药理学;地位和作用中专卫校药理学实验可分为学生操作、教师演示#种方式。通过实验,可使学生学会认识药物作用从何而来的科学方法,并为临床合理用药提供可靠的理论依据。通过实验,还可培养学生观察、分析、解决问题的能力,同时,对发展学生智力起着重要作用。一、药理学实验的直观性和趣味性能够激发学生的学习兴趣中专卫校的学生,是从初级中学过渡而来,他们在初中阶段学到了…

  • ·自然界海洋生物药学价值

    内容摘要:【摘要】海洋生物中富含大量结构新颖、生物活性多样的化合物,是药物研究中先导化合物的重要来源。本文结合海洋药物的发展现状,探讨以海洋生物为资源进行药物开发的思路。【关键词】海洋生物;天然产物;先导化合物近代人类疾病谱的进化和改变给药物学家和药物化学家提出新的难题。随着中国进入WTO,中国医药界也面临着国际药业的激烈竞争和严峻挑战。在合成药,天然药和生物药的三大支柱药业中,最具有发展潜力并最可能形成中国自主知识产权的新药应首推天然药物。组合化学与高通量药物筛选技术的结合为快速发现有新药开发潜力的先导化合物开辟了新的研究途径。但是从天然资源中寻找具有显着生物活性的天然产物仍然是发现新药先导化合物的主要途径。因此加强从天…

  • ·提高药学专业人员素养

    内容摘要:慎独是儒家的一个重要概念,对其含义,人们一般理解为“在独处无人注意时,自己的行为也要谨慎不苟”(《辞海》),或“在独处时能谨慎不苟”(《辞源》)。然而,从事儒家思想史研究的中国社会科学院博士梁涛在他的文章“释慎独”中提到:70年代出土的马王堆帛书《五行》经传和90年代出土的郭店竹简《五行》都提到一种慎独,其内容却与人们以往的理解大相径庭。其文云:“谏?其子七兮。淑人君子,其仪一兮。能为一,然后能为君子,慎其独也。”这里的慎独实际是指内心的专注、专一,所以慎独的“独”并非空间上的独居、独处,而是指内心的意志、意念。即是指“诚其意”,而之所以要诚其意,是因为人们认识到内在的意志、意念往往决定、影响着外在行为,有何…

  • ·内耳损伤所致听力障碍临床学

    内容摘要:内耳损伤所致听力障碍一直是法医临床学鉴定的难点之一,尤其是迷路震荡州。以往迷路震荡的研究报道极少,仅涉及迷路震荡的临床特点和治疗方法,而未见有关迷路震荡法医临床学鉴定的研究报道。在法医临床学鉴定实践中,由于对迷路震荡的形成机制临床特点诊断及鉴定方法等问题的认识时有模糊,导致法医学鉴定上的困难或误鉴。鉴于此,作者对例迷路震荡的法医临床学鉴定资料进行回顾性研究,旨在探讨迷路震荡法医临床学鉴定的有关间题。相关电位检测,以及头颅及颖骨扫描。男性伤者例,女性例年龄最大者岁,最小岁。临床资料及损伤程度鉴定例迷路震荡伤者,均为钝性暴力作用其头部,以拳头手掌砖块或长条凳多见案例一,其次为机动车案例一。外力作用均造成伤者头皮血肿和…

  • ·学生自主学习

    内容摘要:【关键词】药物学;自主学习;护理在当今信息社会里,个人的发展愈来愈依赖于知识和科技,教育也从传统的一次性的学校教育向终生教育转变。自主学习是培养个体终生学习能力的有效方式,又是解决学生被动学习的切入点。许多学者从不同的角度发表了对于“自主学习”的理解[13],主要包括:①学习者对学习自我负责的能力,具体表现为能够根据实际情况确立自己的学习目标、决定学习内容和进度、选择学习方法和技巧、合理监控学习步骤(学习节奏、时间、地点等)以及评估已掌握的学习内容;②学习者能对学习过程进行批判性的反思,能建立一套自己的评估标准来衡量自己的学习情况,能独立发现问题和及时解决问题;③学习者在学习过程中始终是积极的参在当今信息社会里…

  • ·脑挫裂伤手术治疗

    内容摘要:摘要:目的研究外侧裂区脑挫裂伤的手术治疗方法。方法对25例外侧裂区脑挫裂伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果生活完全自理17例,生活部分自理4例,生活不能自理2例,死亡2例。结论尽快充分解除外侧裂血管受压是手术治疗外侧裂区脑挫裂伤的关键。关键词:脑挫裂伤手术治疗脑挫裂伤是指头部受暴力作用后脑组织发生的器质性损伤。包括挫伤和裂伤两种病理类型。是颅脑创伤中较为常见的一种损伤类型。脑挫裂伤的治疗当以非手术治疗为主,应尽量减少脑创伤后的一系列病理生理反应、严密观察颅内有无继发血肿,维持机体内外环境的生理平衡及预防各种并发症的发生。除非颅内有继发性血肿或有难以遏制的颅内高压手术外,一般不需外科处理约有1/3严重脑挫裂伤的患…

  • ·巨细胞病毒感染致神经系统损害

    内容摘要:摘要:巨细胞病毒(CMV)为双链DNA病毒,属疱疹病毒科,具有潜伏活化的生物学特性。先天性及围产期巨细胞病毒感染(HCMV)是出生缺陷的主要病毒病因,主要导致中枢神经系统(CNS)的先天畸形。神经干细胞、神经元及神经胶质细胞对CMV普遍易感,故胚胎期CMV感染常常导致严重CNS畸形的发生。胎儿在感染巨细胞病毒后仅10%~15%有明显症状,其病死率在10%左右,而90%以上的婴儿出生时可能呈隐性感染,完全没有症状,观察数年后,存活者逐步出现耳聋、智力迟钝等迟发性神经系统损伤。致CNS发育畸形机制HCMV感染的发病机制至今不清楚,目前对HCMV感染的研究常用小鼠巨细胞病毒(murlnecytomegalovirus…

  • ·创建护理自学考网络教学意义

    内容摘要:1普通教学存在的问题1.1学习年龄参加自学考的护士年龄大多集中在20-45岁之间。这个年龄段的护士,年轻的忙于适应新的工作岗位、翻班、社交、恋爱;年长的承担家庭、事业双重压力,即使放弃休息娱乐,也只能抽出甚少的时间与精力来参加学习,随着年龄增长记忆力逐渐减退,考试变得越来越艰难,有的甚至在复习后阶段放弃考试的机会。从开学到学期结束,参加学习与完成学业人数差距悬殊。1.2师资力量师资力量的好坏直接影响自学者学习的效果。参加过辅导班的同学都觉得老师的教学水平差异很大。高水准的老师教学思路清晰,对教授的内容能融会贯通,注重教育学的互动,对于有一定临床经验的学生能理论联系实际,接受医护领域中的新概念、新知识,学生不仅获得…

  • ·大肠癌术后霉菌性肠炎好发因素及防治

    内容摘要:1临床资料从医院院内感染统计资料所得,我院普外科去年手术病人共2247例,术后发生肠道霉菌感染共55例,其中结直肠癌手术198例,感染者41例。其他手术者2049例,感染者14例。大肠癌组手术病人是术后发生肠道霉菌感染的高危人群。2讨论从以上资料表明,大肠癌术后肠道霉菌感染率明显高于其他病例。外科病人术后继发霉菌感染,通常是疾病治疗中抗感染应用抗生素较长一段时间后所致。一般危重病例长期应用广谱抗生素后,口腔、呼吸道、泌尿道、胃肠道均可出现继发霉菌感染。多数以口腔、尿液中先检出白色念珠菌或酵母菌。而大肠癌术后霉菌感染往往以单纯肠道腹泻为主,且发生时间较早,发生率较高。临床发现最早术后第4天就从粪便中检出霉菌。通过临…

  • ·治疗18例周围血管疾病护理

    内容摘要:1临床资料本组18例,男15例,女3例;年龄42~84岁,平均65.5岁。临床诊断为动脉粥样硬化性闭塞症12例,血栓闭塞性脉管炎4例,糖尿病性末梢动脉闭塞2例。2治疗方法2.1治疗药物前列地而脂微球载体制剂(凯时),10ug/支,保存条件0~5℃。2.2用法将前列地而脂微球载体制剂10ug溶解在10ml生理盐水或5%葡萄糖注射液中静脉注射,每天一次,连续用药14天为一疗程。3治疗结果3.1观察指标3.1.1间歇性跛行的行走距离,每增减100米为一级。3.1.2静息痛,分无痛、较痛、很痛、难忍疼痛四级。3.1.3溃疡面积以长径*短径为测量标准。3.1.4皮肤感觉按无痛、麻木、麻痹三级。3.1.5踝/肱指数通过多普勒…

  • ·冠状动脉搭桥围术期护理

    内容摘要:1术前护理1.1注重健康宣教、实施整体护理,建立护理病历,与病人共同制定相应的护理措施。向病人讲解疾病的相关知识。带病人去看经搭桥后的病人情况。1.2增加营养根据身高体重计算每日所需热量,制定营养食谱,以利术后恢复。应控制肥胖病人热量摄入,控制体重,以减轻心肌耗氧量。1.3控制心率、血压术前最佳心率在60次/分左右,血压130/85mmHg以下。1.4旁路供材的保护大隐静脉将用做旁路材料,术前避免损伤和炎性反应,禁忌下肢静脉注射。1.5做好术前准备1.5.1皮肤备皮范围前胸至双侧腋后线,上起颌下,下至双足,剃净汗毛避免损伤皮肤。术前晚沐浴、更衣、更换床单元。紫外线房间消毒1小时。1.5.2肠道术前一日中午开始以番…

  • ·早期半卧位预防腹部术后腰肌酸痛

    内容摘要:1资料与方法1.1临床资料全身麻醉腹部手术患者100例,男46例,女54例,平均62岁。其中胃癌28例,胆管结石34例,结肠癌25例,胰腺癌9例,肝癌1例,门高压分流术3例。入选病例术前均无腰疾史,手术时间3h~6h,2组患者术后24h内都未用气垫床。1.2方法对符合入选条件患者随机单盲法分成实验组和对照组,每组50例。实验组术后采用早期半卧位或斜坡位,患者回病室后首次血压测量在正常范围,即给以平枕,一个枕头高度7cm~9cm,垫于颈肩部,防止颈部悬空,插高床头30o~45o。对照组按传统方法采用去枕平卧位,3h~4h后待患者完全清醒,麻醉后续作用消失后再给予半卧位。2组患者术后6h后均给予协助翻身。1.3观察指…

  • ·神经影像学在麻醉领域中进展

    内容摘要:1功能磁共振成像(fMRI)1.1fMRI的原理fMRI的原理是当局部脑区的神经元活动增加时,会伴随血流量的增加,由于局部脑氧耗量增加不明显,因此氧供增加要远大于氧耗,从而导致该区域去氧血红蛋白水平下降而氧合血红蛋白水平增加,即去氧血红蛋白与氧合血红蛋白的比例发生改变,氧合血红蛋白与其去氧形式有着不同的磁化性质,其比例的改变会造成磁场信号的强度发生改变,fMRI正是通过检测这种变化对脑组织进行实时的功能成像,对生理或病理状态下的功能活动进行有效的评价。fMRI的最大优点是空间分辨率高,可以达到0.55mm[6]。除此之外,fMRI不需要注入任何外源性的放射性示踪剂,受试者可以在同一成像系统里完成各种实验条件下的不…

  • ·生物医学发展和临床应用对麻醉学

    内容摘要:1.生物材料及其发展历程生物材料一般是指生物医学材料,在不同的历史时期,生物材料被赋予了不同的意义,其定义是随着生命科学和材料科学的不断发展而演变的。但是,他们都有一些共同的特征,即生物医学材料是一类人工或天然的材料,可以单独或与药物一起制成部件、器件用于组织或器官的治疗、增强或替代,并在有效使用期内不会对宿主引起急性或慢性危害。也有人认为它是一类特殊的功能材料,利用它可以对有机体进行修复、替代与再生.生物医学材料研究的最终目的是用其能够代替或修复人体器官和组织,并实现其生理功能。由于生命现象是极其复杂的,是在几百万年的进化过程中适应生存需要的结果.生命具有一定的生长、再生和修复精确调控能力。这是目前所有人工器官…

  • ·术中知晓若干问题

    内容摘要:一、术中知晓的发生率术中知晓的发生率因临床情况和麻醉方法与用药的不同而有差异,而与手术种类的关系尚无定论,国内外文献对其发生率报道不一。Ghoneim等于1997年报道:非产科和非心脏手术病人术中知晓发生率为0.2%,产科手术病人为0.4%,心脏手术病人为1.14~1.5%,创伤手术病人高达11~43%。Wennervirta,JohannaMD等(2002年)随访了1500例门诊麻醉病人和2343例住院麻醉病人(创伤、产科手术病人包括在随访范围之列,但心脏、移植、神经外科的手术病人不包括在随访范围之列),发现前者术中知晓和术后回忆发生率为0.07%,后者术中知晓和术后回忆发生率0.13%,而门诊全麻病人发生这类…

  • ·围手术期类过敏反应及其防治

    内容摘要:类过敏反应是非免疫反应,不需预先接触抗原物质,也无特异性抗体(IgE)参与。其机制有三:1.药理性组胺释放许多药物可直接作用于肥大细胞和嗜碱性粒细胞而释放组胺。其释放量与药物剂量和注射速度相关,小量或缓慢给药可减少组胺释放。组胺是类过敏反应的主要介质,其他介质还有肿瘤坏死因子(TNF)、嗜酸细胞趋化因子、5-羟色胺、前列腺素、血酸烷素以及缓激肽等,病理作用与其血浓度相关。组胺≤1ng/ml并不引起症状。1~2ng/ml仅有皮肤反应,6ng/ml发生全身反应,>100ng/ml则发生严重反应。组胺对靶器官的作用见2.旁路途径补体激活血浆补体主要有9种(C1~C9),加之亚型有30余种。可由传统和旁路途径激活而…

  • ·星状神经节阻滞与缺血性心脏病

    内容摘要:缺血性心脏病是指各种原因导致的心肌氧供需不平衡所引起的一组临床症候群。由于生活水平的提高,生活和工作压力加大、节奏增快使缺血性心脏病尤其是冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)的发生率逐年上升,已成为人类死亡的主要原因之一。如何改善缺血心肌的存活及其功能的恢复,有效地消除患者的临床症状,提高生活质量及改善预后等成为人类研究的热点课题。实际上,缺血性心脏病的体征和症状都反映了自主神经系统的不平衡,特别是肾上腺素能神经的活动亢进。反复进行星状神经节阻滞(stellateganglionblock,SGB),对植物神经是一种复活锻炼,可以恢复由于交感神经活性增高而造成的交感-迷走平衡破坏。这预示了SGB在治疗缺血性心脏病方面的…

  • ·血管内热交换降温技术临床应用

    内容摘要:一、传统的降温方法(一)全身体表降温全身体表降温是临床应用最为广泛的亚低温实施方法,具有操作简单,普及率高的优势,早期采用冰块降温,冷水浸泡,毛巾湿敷加风扇降温等,由于传统的清水冰袋形状固定,不易与体表充分接触,此外降温速度慢,低温状态不恒定,其温度控制困难,难以达到治疗效果。20世纪90年代以来,冰毯机的应用为亚低温治疗提供了便利条件,冰毯机可以将病人体温降低到设定温度,并自动维持指定的时间,疗程结束撤除冰毯机后,病人体温自主恢复,其缺点是:毯面和病人的接触面积小(约体表的30%)导致热交换效率低,病人达到治疗温度所需要的时间长,体表冷热不均匀易导致寒战,难以控制复温速度和复温中的病情反跳等,这些都显着影响了亚…

  • ·药物相互作用定性和争

    内容摘要:一、研究药物相互作用的意义鉴于下列原因,研究药物相互作用具有相当重要的意义:1.临床应用药物联合治疗的效果优于单一药物。肿瘤和严重感染时,联合用药可提高患者的生存率,常用组合可包括多达4~6种以上的药物。单一用药时,儿童急性淋巴细胞白血病的缓解率为40%~50%,三种以上药物联用时,缓解率可增加到94%~95%;而抗生素联合应用时,如在体外研究中证实药物间具有协同作用,能大大提高患者的治愈率;心力衰竭、严重高血压、心肌梗塞等疾病的治疗亦常需要2~3种或以上的药物。2.大部分患者同时使用多种药物,其初衷并非出于利用药物间相互作用的有益之处,而是由于存在多种药物的适应症。上世纪70年代的统计表明,综合性医院的住院病人…

  • ·血管舒张性休克及血管加压素在治疗中应用

    内容摘要:一血管舒张性休克的发病机制1血管舒张性休克的病因1.1感染是血管舒张性休克最常见的原因[1],在美国每年有20万因感染而导致血管舒张性休克的病人。2.2氮和一氧化碳中毒[2,3]2.3各种原因所致严重休克的晚期2.4严重心衰用左心辅助装置[4]2.5长时间体外循环[5]2.6糖尿病病人服用二甲双胍导致严重乳酸酸中毒后2.7某些线立体疾病、氰化物中毒[6,7]2血管舒张性休克的发病机制在血管舒张性休克病人的血浆中,儿茶酚胺含量增加[8],肾素-血管紧张素系统被激活[9]。这说明血管舒张和低血压的原因是血管平滑肌收缩功能的失调。由于感染中毒性休克在临床中的普遍性、重要性,人们对它研究的最多,虽然不同原因导致的血管舒张…

  • ·血管升压素与脓毒性休克

    内容摘要:1、血管升压素1.1结构与基本性质血管升压素(vasopressin,VP)是由下丘脑视上核和室旁核AVP神经元分泌的九肽激素,其第八位氨基酸为精氨酸,故又称精氨酸升压素(argininevasopressin,AVP)。AVP的分子结构与催产素(oxytocin,OT)相似,但其第3和第8位分别为苯丙氨酸和精氨酸,相对分子质量(Mr)为1084.34。其前体经下丘脑垂体束转运到垂体后叶,储存在神经分泌囊泡中。生理状态下,垂体后叶中仅有10–20%的血管升压素可被快速释放入血,血浆浓度保持在2pg/mL,在持续刺激下释放速率则进一步降低。血管升压素半衰期为10-35分钟,在肝脏、肾脏中被代谢分解[1]。1.2AV…

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