内容摘要:【关键词】腹腔镜;腹部损伤;探查术2003年1月至2004年8月我院对35例腹外伤患者施行了腹腔镜探查术,取得了较满意的效果。1资料与方法11临床资料腹外伤35例中男27例,女8例,17~54岁,平均264岁。闭合性腹部外伤16例,腹部锐器伤19例。受伤后05~8h来诊。术前腹腔灌洗液细胞计数红细胞超过1000/ml,行B超及CT检查诊断均不十分明确,未能确定具体损伤部位。除2例术前伴有失血性休克征象经积极输血、补液等抗休克治疗缓解外,其余患者血流动力学平稳。所有患者术前查体心肺功能均良好,胸部外伤均可排除。12方法全组均采用气管插管全麻。闭合性腹外伤者采用常规方法建气腹,腹部锐器伤者缝合腹膜后建气腹。但对伤口较…
内容摘要:【关键词】临床护理路径;腹腔镜胆囊切除术临床护理路径是一种单病种质量管理的新型临床服务模式,是由各相关部门或科室的医护人员针对特定疾病或手术共同订出的有顺序、有时间性和最适当的医疗服务程序,以加快康复,节约资源,使服务对象获得最佳的医疗服务质量[1]。我院近年来对100例全麻腹腔镜下行胆囊切除术患者实施临床护理路径的管理,获得满意效果。1资料与方法1.1一般资料2005年3月~2007年9月期间择期行全麻腹腔镜胆囊切除术患者100例,男50例,女50例,平均年龄47岁。病种为单纯胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉。分为观察组和对照组,两组患者术前一般情况良好,无合并急性感染及其他慢性疾病,且性别、年龄、病情、学历、职业上…
内容摘要:1临床资料1.1一般资料本组118例中,男45例,女73例;年龄16~74岁,平均47.5岁。均经手术及病理检查证实诊断。急性结石性胆囊炎62例,其中胆囊颈部结石嵌顿45例;急性阑尾炎50例,其中单纯性阑尾炎29例,化脓性阑尾炎13例,坏疽性阑尾炎8例;十二指肠球部溃疡穿孔5例;胃窦部溃疡穿孔1例。1.2方法术前准备同常规开腹手术。均采用气管内插管全麻,仰卧位,根据术中需要取头高或脚高10°~15°,左或右侧倾斜10°~15°。脐下缘作为观察孔,建立二氧化碳人工气腹,维持气腹压力在1.6~2.0kPa,经鞘置入腹腔镜环视腹腔,明确诊断。根据病灶位置选择操作孔位置,一般2~4个,手术结束后于直视下拔除。1.2.1腹…
内容摘要:1资料与方法1.1一般资料本组患者80例,其中斜疝69例,直疝11例,男58例,女22例,年龄19~83岁,平均年龄60岁。80例中5例术前诊断为单侧斜疝,术中证实为双侧斜疝,并行双侧斜疝高位结扎修补术。另有12例曾有传统斜疝高位结扎术手术史,6例为同侧复发(其中2例为填充式无张力修补术),6例为对侧新发病例。1.2主要器械微型腹腔镜(直径0.35cm),操作钳(0.25cm),带有安全装置穿刺套管(直径0.5cm),一次性腹腔闭合器(Endoclose直径0.2cm),一次性气腹针(带有安全装置0.1cm)及自制带线钩针(0.15cm),疝修补枪(0.5cm),巴德补片(BARDComposix)(15cm×7…
内容摘要:腹腔镜手术是一种创伤小、恢复快的手术方法,只需在腹壁做3~4个0.5~1.0cm的小切口为穿刺孔,即可完成手术。随着微创技术的发展,腹腔镜手术已经成为妇科领域疾病诊断和治疗必不可少的手段。针对腹腔镜手术的特点及特有的并发症,做好患者的心理指导及术前、术后的护理非常重要。1心理指导1.1介绍医院及病房环境制订详细的护理措施,患者入院后,医护人员要以热情诚恳的态度、亲切和蔼的语言接待患者,主动与患者沟通,详细了解患者各方面情况,介绍其主管的医护人员,让患者尽快熟悉医院的环境及妇科的护理程序,以消除患者对医院的陌生感,并增强其对医护人员的信任感。1.2让患者了解手术程序消除思想疑虑,由于腹腔镜手术为较新的手术方式,多数…
内容摘要:近年不孕症患者逐年增多,发病因素比较复杂,一般检查有时难以作出准确和全面的诊断,从而延误诊断及治疗,随着腹腔镜技术的不断发展与应用,使不孕症得到了有效治疗。2005年1月至2008年1月本院收治不孕症患者240例,应用腹腔镜进行了诊治,现将临床资料分析报道如下。1资料与方法1.1临床资料年龄20~40岁,最短不孕时间1年,最长5年,原发不孕45例,继发不孕195例。检查时间均选择在月经干净3~7d。1.2腹腔镜检查指征不孕时间超过1年,输卵管造影正常或异常,不明原因不孕,无腹腔镜手术禁忌证者,均可行腹腔镜检查。1.3手术方法本组病例均在腰硬联合麻醉下行腹腔镜常规检查,按手术要求及需要进行2点或3点穿刺,术…
内容摘要:老河口市第一人民医院脑自1998年以来,完成肝脓肿腹腔镜引流术19例,疗效满意。现报告如下。1临床资料本组男11例,女8例,年龄32~73岁,平均52.63岁;临床主要表现为右上腹不同程度持续性钝痛或隐痛,不同程度发热,伴纳差、恶心呕吐、寒战等全身脓毒症状;术前常规行B超及CT检查,脓肿直径在4~11cm之间,平均9.52cm脓肿位于肝右叶者14例,肝左叶5例;术后脓液培养均证实为细菌性肝脓肿。手术病例选择:脓肿直径>3cm、位置浅、易破、不易穿刺者,经抗生素治疗及支持治疗或穿刺引流效果不佳,脓毒症状未见缓解者。2方法取头高足低位,气腹压力13~15mmHg,脐上置10mmTrocar(A点)置腹腔镜,右肋…
内容摘要:随着腹腔镜技术的发展,泌尿外科已广泛应用该技术治疗各种疾病。笔者应用后腹腔镜肾固定术治疗了7例症状性肾下垂患者,近期疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男2例,女5例,年龄29~41岁,平均35岁。B超、IVU均提示右肾下垂并轻度积水;3例有镜下血尿;1例并发肾盂结石。1.2手术方法全麻,健侧卧位,于髂嵴上腋中线两横指处切开1.5cm皮肤、皮下组织,用大弯钳钝性分离肌肉及腰背筋膜,直至后腹腔,先用手指将该腔隙扩大并将腹膜向前推移,再用自制水囊扩张导管扩张腹膜后腔,放入10mmTrocar,接气腹机,放置腹腔镜,在直视下分别在腋后线肋缘下和腋前线肋缘下及髂前上棘上2mm分别放置10、5、5mmTro…
内容摘要:宫外孕是受精卵着床于正常子宫腔以外的任何部位的妊娠,常引起出血、休克等严重并发症。近20年来,宫外孕的发病率日趋上升,且发病人群有年轻的趋势,宫外孕的腹腔镜手术治疗兼有诊断和治疗的作用。腹腔镜手术创伤小,术后恢复快,可达到缩短患者的住院日、减轻患者痛苦、促进早日康复的目的,在临床已广泛应用,我院妇科已成功完成上百例手术,取得了满意效果。现将腹腔镜治疗宫外孕的护理介绍如下:1、临床资料2007年1月-2007年12月,我院开展腹腔镜宫外孕治疗四十例,年龄22-40岁,未破裂32例,破裂8例。腹腔镜治疗后,平均住院日6.64天,术后天数4.8天,无一例术后感染,经过精心治疗和护理,均痊愈出院。2、护理2.1术前护理2…
内容摘要:随着技术的进步,腹腔镜手术越来越显示其优越性,由于二氧化碳气腹的并发症及操作技术上的问题使其受到一定的限制,应用在无气腹条件下实施腹腔镜手术是对气腹下手术的一项重要革新。我院用自制悬吊臂杆及改良外科股骨牵引器等装置实施无气腹腹腔镜手术,效果显著,现通报如下。1资料与方法1.1一般资料2006年2月至2008年4月行改良悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剔除术56例,为无气腹组。年龄20~46岁,子宫肌瘤均为单发或不超过3个。全部病例均常规B超检查,术前常规宫颈细胞学检查,合并月经异常者,排除子宫内膜癌变。1.2设备和器械采用德国生产的WISAP腹腔镜设备及基本器械和自制腹壁悬吊装置。无气腹手术的腹壁牵引器械为直径2mm的骨科用…
内容摘要:1资料与方法1.1一般资料本组8例患者年龄23~50(平均34.2)岁。其中子宫肌瘤5例,子宫内膜异位症2例,输卵管异位妊娠1例;已婚7例,未婚1例;有盆腔手术史2例。1.2麻醉选择全部手术均施行气管插管全麻。1.3镜下手术类型腹腔镜下子宫全切术3例,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术2例,腹腔镜下子宫内膜异位囊肿剥除术2例,腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术1例。1.4方法对8例发生泌尿系并发症患者进行回顾性分析。2结果腹腔镜下子宫全切术并发膀胱损伤、输尿管损伤、急性尿潴留各1例,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术并发膀胱损伤、急性尿潴留各1例,子宫肌瘤剔除术并发膀胱损伤、急性尿潴留各1例。腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术并发输尿管损伤1例。1…
内容摘要:妇科急腹症是妇科常见、多发病之一,常引起出血休克等严重并发症,若不及时诊断和积极抢救,可危急生命。腹腔镜手术具有微创,术后恢复快,诊断及时,并能同步早期手术治疗。近年来,随着设备改进,操作技术不断成熟,我院应用腹腔镜治疗妇科急腹症23例,取得较满意效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:2005年~2006年在我院住院的妇科急腹症患者23例,行腹腔镜手术(观察组),年龄21~35岁,平均25.3岁。其中异位妊娠10例(5例合并失血性休克),腹腔出血600~2000ml;黄体破裂3例;卵巢囊肿扭转3例,卵巢囊肿大小为1.5~5cm;盆腔炎7例。同期收集妇科急腹症行常规剖腹手术36例(对照组),年龄23~37岁…
内容摘要:尽管经腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、腹部瘢痕小等优点,但据大宗病例文献报告,经腹腔镜胆囊切除术的手术并发症仍高于开腹胆囊切除术[1]。鉴于经腹腔镜胆囊切除术并发症,尤其是胆管损伤会给患者带来严重的后果,本文对经腹腔镜胆囊切除术并发症的预防和治疗进行讨论。临床资料本院1993年2月~1998年5月共行经腹腔镜胆囊切除术1200例,其中胆管损伤3例(发生率为0.25%),均为胆管横断伤,术中发现并转开腹行胆管对端吻合术;胆囊管残端瘘2例(发生率0.71%),分别于术后第2、6天转开腹手术,其中1例为并发胆总管结石胆管内压增高致胆囊管残端钛夹滑脱所致;胆囊动脉后支撕脱出血转开腹止血2例(发生率为0.17%…
内容摘要:【关键词】肥胖症;胃减容;腹腔镜;减肥手术;综述文献肥胖是全球愈来愈严重的健康问题,肥胖会导致许多疾病并影响寿命。特别是肥胖到达病态性肥胖时(BMI超过40),其死亡率会呈现急剧增加的曲线[1]。唯有迅速而有效的减轻体重才能扭转此曲线。目前减重是治疗病态性肥胖的最好方法,接受减重手术后的患者除健康状况能大幅改善外,生活质量也可显著提升,每年的死亡率更可降低75%以上。一篇追踪病态性肥胖患者接受减肥手术后的报告称[2],每年的死亡率约1%,而另一群类似未接受手术的患者,其死亡率则每年高达46%。另一项大规模的加拿大报告[3]则显示外科手术可降低病态性肥胖患者死亡率,同时可降低癌症、心血管疾病、糖尿病、感染等发生的几…
内容摘要:【摘要】目的:总结腹腔镜探查术在腹部外伤中应用的经验。方法:回顾分析2003年1月至2004年8月因腹部外伤选择腹腔镜探查术35例患者的临床资料。结果:全组治愈。28例发现腹内脏器损伤,其中8例中转开腹。平均手术时间70min,平均住院时间76d。结论:腹腔镜探查可早期明确创伤情况,并可避免不必要的开腹手术,减轻了患者的痛苦。【关键词】腹腔镜;腹部损伤;探查术2003年1月至2004年8月我院对35例腹外伤患者施行了腹腔镜探查术,取得了较满意的效果。1资料与方法11临床资料腹外伤35例中男27例,女8例,17~54岁,平均264岁。闭合性腹部外伤16例,腹部锐器伤19例。受伤后05~8h来诊。术前腹腔灌洗液细胞计…
内容摘要:作者:陈苏梅,卢爱华,郭应美,罗宇芳[关键词]腹腔镜;异位妊娠;护理腹腔镜的问世,为异位妊娠的早期诊断和治疗带来了很大的帮助,同时也对围手术期护理提出专门要求。作者对2002年至2004年我科腹腔镜手术治疗异位妊娠62例的护理体会报道如下。1临床资料1.1一般资料本组病人共62例,年龄18~29岁,均为未产妇,有腹部手术史8例,盆腔病史16例。所有病例主要临床表现有停经、腹痛及阴道不规则流血,尿HCG阳性。B超提示盆腔积液或阴道后穹窿穿刺抽出不凝固血,其中30例出现面色苍白、烦躁或意识淡漠及血压下降等征象。1.2治疗结果所有病例均实施全麻,手术时间40~60min,术后6h恢复饮食,8~10h下床活动,平均住院日…
内容摘要:【摘要目的探索腹腔镜技术在急腹症中的临床应用价值。方法回顾性分析1995年10月~2005年12月,应用腹腔镜技术为118例急腹症患者实施腹腔镜手术治疗的临床资料。结果手术及病理检查诊断证实,腹腔镜手术成功114例,中转开腹手术4例,无手术并发症。结论腹腔镜技术在急腹症中的应用具有独特优点,既可以明确诊断又可同时进行治疗,治疗效果可靠,值得临床进一步推广应用。【腹腔镜术;急腹症;诊断;治疗1995年10月~2005年12月,我们应用腹腔镜技术诊治急腹症118例,效果满足,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组118例中,男45例,女73例;年龄16~74岁,平均47.5岁。均经手术及病理检查证实诊断。急性结石性…
内容摘要:[摘要]目的:探讨分析腹腔镜胆囊切除手术(laparoscopiccholecystectomy,LC)中手术适应证的选择、Calot三角的解剖、手术操作中注意的问题以及并发症的预防。方法:本文将总结笔者在进修期间及2006年10月~2008年4月在我院开展LC术的305例患者的临床资料,均采用了“四孔法”完成手术。结果:305例全部治愈,中转开腹1例,占0.33%。同时合并其他手术如阑尾切除术1例,卵巢囊肿切除术1例。本组无死亡及严重并发症病例发生。结论:采用腹腔镜胆囊切除术创伤小、恢复快、减少肠粘连的发生,良好的胆道外科意识、科学的解剖方法是避免LC术中胆管损伤的关键。[关键词]腹腔镜;胆囊切除;Calot三…
内容摘要:【摘要】目的探讨腹腔镜术后促排卵治疗子宫内膜异位症(EMT)合并不孕症患者对其术后妊娠率的影响。方法用腹腔镜治疗138例EMT合并不孕症患者,138例均在腹腔镜下完成,其中78例术后予氯米芬促排卵治疗3个月(A组);60例单纯行腹腔镜手术治疗(B组);比较两组患者的术后1年妊娠率。结果A组患者术后1年妊娠率(48.72%)显著高于B组(31.67%),χ2=4.07,P<0.05。结论腹腔镜术后促排卵治疗有助于提高EMT合并不孕症的术后1年内的妊娠率。【关键词】子宫内膜异位症;不孕症;腹腔镜检查;手术后期间;排卵诱导;氯米芬子宫内膜异位症(EMT)虽是一种良性病变,但可发生远处转移、种植。是一种始于细胞水平而终止…
内容摘要:【摘要】目的探讨小儿斜疝在腹腔镜下行鞘状突高位结扎术的麻醉方法、管理及可行性。方法选择1~5岁ASAⅠ~Ⅱ级34例患者在腹腔镜下行鞘状突高位结扎术,采用氯胺酮基础麻醉后行单次骶管阻滞,经鼻孔放置气体采样管监测呼吸末二氧化碳分压(PETCO2),术中视情况静脉辅助用氯胺酮。观察麻醉效果,气腹前、气腹后及放气腹后各时段呼吸频率、PETCO2的变化。结果镇痛完全29例,患者术中肌松能满足手术要求。气腹后呼吸频率、PETCO2显著增加(P<0.01),自主呼吸尚能代偿,SpO2稳定。结论骶管阻滞用于小儿腹腔镜腹股沟斜疝手术麻醉效果确切、安全,可满足手术的需要。【关键词】儿童;疝,腹股沟;腹腔镜手术;麻醉,传导小儿腹…
内容摘要:【摘要】目的介绍后腹腔镜下肾盂输尿管成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的方法。方法对4例确诊为UPJO患者采用后腹腔镜下肾盂成形术治疗。结果4例手术全部成功,手术时间150~250min,平均约185min,术中出血量20~50ml,平均30ml。术后无吻合口漏尿。术后住院5~10天,平均6.5天。术后3~6个月4例行B超检查,患肾无肾盂分离;静脉肾盂造影检查,肾盂积水均消失,患者无腰痛等症状。结论后腹腔镜下肾盂输尿管成形术是治疗UPJO的微创手术,效果良好。【关键词】肾盂输尿管梗阻腹腔镜检查泌尿外科手术肾盂输尿管连接部梗阻(Ureteropelvicjunctionobstruction,UPJO)所致…
内容摘要:作者:许宇红,顾天玉,徐宝生【摘要】目的评价瑞芬太尼用于老年腹腔镜胆囊切除手术的临床效果。方法将择期行腹腔镜胆囊切除术老年患者30例随机分为芬太尼组(A组)和瑞芬太尼组(B组),观察全麻诱导,气管插管和二氧化碳气腹后血压、心率的变化以及术毕停药后患者自主呼吸恢复,呼之睁眼、拔管及离开恢复室时间。结果A组患者在气管插管、气腹后的血压、心率明显高于B组(P均<0.01),术后苏醒、拔管时间及离开恢复室时间也长于B组(P均<0.01)。结论使用瑞芬太尼麻醉,患者血流动力学更平稳,术后苏醒快、麻醉效果好和安全性佳,适用于老年腹腔镜胆囊切除术。【关键词】老年人;胆囊切除术,腹腔镜;瑞芬太尼;麻醉瑞芬太尼是一种超…
内容摘要:作者:李崇珍,李忻琳,吴秀芬【关键词】二氧化碳;气腹;腹腔镜;免气腹腹腔镜手术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效可靠等微创治疗的优点,因而,越来越受到广大患者的青睐,但腹腔镜手术过程中需要充入CO2来建立气腹,近年来CO2气腹对机体的影响已引起众多学者的重视[1]。免气腹腹腔镜是将传统开放手术与腹腔镜技术相结合,其适应证可进一步拓宽且更加安全。现将腹腔镜CO2气腹对机体的影响及免气腹的应用前景进行综述如下。1CO2气腹对机体的影响腹腔镜手术CO2气腹对呼吸及循环系统影响较大,引起其它系统的常见并发症及不良生理学反应有心跳骤停、皮下气肿、肝脏代谢和肾脏功能的影响等[2,3]。1.1CO2气腹对呼吸系统功能的影响王琛等…
内容摘要:【关键词】甲状腺瘤;腹腔镜;微创外科手术;手术中护理普通腹腔镜下甲状腺肿瘤切除术是近年来开展的一项新技术,其具有颈部无瘢痕、痛苦小、创伤少、出血少、恢复快、住院时间短(2~3天)等优点,深受患者的欢迎[1]。但随着直径3mm(含3mm)以下微型腹腔镜手术器械的出现,腹腔镜手术得以进一步微创化,其痛苦更小,美容效果更佳[2]。我院于2005年8月~2006年2月成功施行20例经胸骨前径路微型腹腔镜甲状腺瘤切除术,效果满意,现将手术配合总结如下:1资料与方法1.1一般资料本组20例中,男1例,女19例;年龄15~46岁,平均25岁;均因发现颈部包块入院,术前例行B超检查,其中左侧甲状腺肿块9例,右侧7例,双侧4例。术…
内容摘要:【摘要】目的观察不同剂量罗库溴铵用于全麻快速诱导气管插管时的肌松程度、插管条件和对循环的影响,并与阿曲库铵比较。方法随机选择全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为三组,每组20例。Ⅰ组给罗库溴铵0.6mg/kg,Ⅱ组给罗库溴铵0.9mg/kg,Ⅲ组给阿曲库铵0.6mg/kg。常规诱导后分别给予罗库溴铵0.6mg/kg、罗库溴铵0.9mg/kg后60s行气管插管和阿曲库铵0.6mg/kg后180s行气管插管,并评估插管条件同时观察心率、血压等心血管反应作为解迷走神经反应的指标。结果三组患者的声门暴露评级差异无显著性(P>0.05),Ⅱ组和Ⅲ组气管插管条件优于Ⅰ组(P均<0.01),…
内容摘要:【摘要】目的:探讨腹腔镜技术在外科急腹症诊断与治疗中的价值。方法:回顾性分析我院115例急腹症患者行腹腔镜探查的结果及疗效。结果:本组腹腔镜下明确诊断115例(1000%);腹腔镜下手术成功102例(887%);中转开腹13例(113%);术后3d内发生并发症6例(52%),均经保守治疗后恢复。结论:腹腔镜探查术能有效提高疑难急腹症的确诊率,同时也降低阴性剖腹探查率。【关键词】腹腔镜急腹症探查治疗1资料与方法11一般资料本组男性63例,女性52例。年龄16~65岁,平均(534±48)岁。10例曾于10年内行腹部手术(阑尾切除术6例,宫外孕切除术3例,黄体破裂切除止血术1例)。本组肺通气功能良好,无…
内容摘要:【摘要】目的:探讨子宫血管预处理在腹腔镜子宫切除术中的意义。方法:子宫肌瘤64例随机分为子宫血管预处理组(32例,先缝扎子宫血管)和对照组(32例,双极电凝联合超声刀处理子宫血管)。比较两组手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白,术中中转率等。结果:子宫血管预处理组平均出血量较对照组减少380%,平均手术时间缩短210%,手术后平均血红蛋白减少320%(P<001)。结论:腹腔镜子宫切除术中先缝扎子宫血管预处理安全、可靠,值得推广。【关键词】子宫切除术腹腔镜子宫肌瘤腹腔镜子宫切除具有手术视野清晰、损伤小、并发症少、术后恢复快等优点,而子宫血管的有效处理是腹腔镜下子宫全切除术成功的关键。本文就腹腔镜子…
内容摘要:【摘要】探讨子宫输卵管造影与腹腔镜下输卵管通水检查在诊断输卵管通畅中的临床价值.[病例报告]给48例(91条)经子宫输卵管造影显示输卵管末端梗阻的不孕症患者施行腹腔镜下输卵管通水检查,观察其诊断符合率.经子宫输卵管造影检查显示输卵管远端梗阻91条中与腹腔镜检查结果符合的为76条,符合率为83.5%.[讨论]腹腔镜检查可用于判定输卵管通畅与否,而子宫输卵管造影可作为腹腔镜检查之前的筛查项目,在判定输卵管梗阻部位方面具有优势,子宫输卵管造影联合应用腹腔镜检查方法,确诊率高,值得推广.【关键词】输卵管梗阻腹腔镜检查子宫输卵管造影术ABSTRACT:BACKGROUNDToinvestigatetheaccuracyof…
内容摘要:【摘要】[目的]探讨胆囊三角区的血管、胆管及肝管解剖关系,为腹腔镜胆囊切除术提供解剖学依据.[方法]给26具防腐成年尸体标本行胆囊三角区显微解剖,观测胆管及血管的走行分布特点及与周围结构的解剖关系.[结果]胆囊管的长度为(31.12±1.16)mm,直径为(3.12±0.26)mm;左右肝管汇合点距肝表面长度为(12.26±1.18)mm,左肝管长度为(16.26±1.42)mm,右肝管长度为(8.86±0.72)mm,少数标本的肝总管于肝内汇合.单支型胆囊动脉可走行于肝总管的前方或肝总管的后方;双支型和多支型胆囊动脉可同时走行于肝总管的前方或肝总管的后方,也可分别走行于肝总管的前方或后方.胆囊动脉直径为(1.6…
内容摘要:[摘要]目的:探讨绝经前期腹腔镜下子宫肌瘤剔除的可行性。方法:对2007年1月~2008年6月46例绝经前期患者腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的的临床资料进行回顾性分析。结果:所有病例手术均在腹腔镜下完成。无一例中转开腹,手术时间平均(90.12±48.36)min,出血量平均(105.10±84.36)ml,术后住院时间(4.0±1.5)d。结论:对绝经前期患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。提高患者的生活质量,满足其生理心理需求。合理选择病例及熟练掌握镜下缝合技术是保证手术成功的关键。[关键词]绝经前期;子宫肌瘤;腹腔镜;肌瘤剔除术近年来,随着人民生活水平的不断提高,对生活质量日益重视,更多的子宫肌瘤患者包括绝经前期的患者…