内容摘要：【摘要】目的：研究第一产程和第二产程首次剖宫产的母儿结局及其相关因素。方法：收集我院剖宫产1012例临床资料，其中第一产程内剖宫产者769例(A组)，第二产程内剖宫产者243例(B组)，对两组产妇母体并发症和新生儿并发症进行统计分析。结果：第一产程剖宫产后出血量259.78±24.51ml，产褥病率36例（4.68%），子宫下段撕裂75例（9.75%），B组产后出血量296.78±21.42ml，产褥病率24例(9.88%)，切口撕裂33例(13.58%)，两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。第一产程剖宫产者羊水污染率37.97%，以Ⅰ度污染为主，新生儿窒息率13.91%，与第二产程剖宫产羊水污染35…

内容摘要：随着医学模式的转变及整体护理的不断深入，心理护理已越来越被人们重视。我们针对不孕患者的心理特点，采取相应的护理措施，以密切护患关系，促进患者身心康复，提高护理质量，均取得了较满意的效果。现报告如下：1临床资料我院妇产科自2007年12月～2010年12月共收治不孕患者68例，年龄在26～30岁之间。其中，因排卵障碍导致不孕的患者占34例，因输卵管因素导致不孕者占16例，子宫、外阴阴道因素所致不孕者占18例。笔者将其随机分为两组，实验组与对照组各34例，两组的临床资料具有可比性。2心理状况分析由于旧的封建传统观念的影响，使女性不孕患者的心理变态程度明显高于正常人，身患此病者，多数伴有明显的心理障碍，通过临床观察，此…

内容摘要：临床上异常分娩的发生率主要和产力异常有关，护理干预是有效改善预后的关键环节。本次研究选择我院从2009年2月至2011年2月收治的产力异常分娩产妇30例，对其产力异常的原因进行分析，并进行有针对性的护理干预，取得了满意效果，现对临床资料进行回顾性分析，并将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者30例，年龄23～36岁，平均年龄28.9岁。以胎位异常或头盆不称、精神因素、针静剂或静痛剂药物的应用为诱发疾病的原因。1.2病因分析及对母儿结局的影响1.2.1病因分析多为几项因素共同作用造成子宫收缩乏力。精神因素、胎位异常或头盆不称在高龄初产妇中较为多发，产妇多因精神过度紧张或恐惧，使中枢神经系统功能呈紊乱的状…

内容摘要：摘要目的：分析超声在产前诊断胎儿畸形的临床价值。方法：对2838例14～40周的孕妇采用产科常规检查，对胎儿畸形进行筛查诊断，追踪随访。结果：在2838例孕妇中，超声诊断胎儿畸形74例，超声检查漏诊12例，漏诊病例主要表现为心血管畸形、消化道畸形、手足内外翻。结论：在合适的孕周，应用规范的系统超声检查方法，可以大大减少胎儿畸形的漏诊率。关键词：超声；胎儿畸形；产前诊断产前超声筛查胎儿发育具有无创性和准确性。是目前产科首选的影像检查方法。选取2838例14～40周的孕妇产前超声筛查诊断的74例胎儿畸形病例进行回顾性分析，现报告如下。1、资料与方法1.1一般资料：自2007年～2009年来，我院进行产前检查的孕妇，年…

内容摘要：【关键词】健康教育健康是社会发展和进步的标志之一，是社会质量的重要内容。现代护理学将健康教育定为以医院为基础，以病人及家属为对象，通过护理人员有计划，有目的教育过程，达到使病人了解增进健康的知识，改变他的健康行为和问题，使其行为向有力于健康的方向发展。病人在住院期间不单纯满足于传统的护理技术服务，同时希望护理人员为其传授自护知识和技能。这是新时期护理工作的职能转换及护理专业本身发展的要求。1满足病人需求是高质量健康教育的基础不同的个体、病种，疾病的不同阶段有不同的健康问题和需求。论文百事通根据妇产科的特点，护士在向病人进行教育的过程中，应注意3点：少、短、具体。即①少而精。一般成人一次可记住5—7条内容。为了增强…

内容摘要：1在这两年我科发生医疗纠纷的主要因素1.1医务人员责任心不强，不按医疗操作常规操作。1.2医务人员技术水平低下，经验不足，基础理论知识不扎实，对病人的病情认识不足，病情变化未引起重视，病历记录不及时，书写不规范。1.3科室主任要求不严格，法律法规、业务培训不到位等因素造成了严重后果，从而影响了医院及科室，造成不良的社会影响。2目前影响妇产科医疗安全的因素2.1医务人员的言语、行为不当或过失给患者造成的不安全感，而发生医疗纠纷。2.2医务人员医疗技术水平低下，经验不足或技术能力不高而对患者安全造成威胁。2.3用药不当，药物配合不当，孕期用药，缩宫素的应用不当。2.4产科的工作性质：产科是一个不分昼夜、不分节假日、随…

内容摘要：1妇产科行业特点1.1妇产科医疗工作特.毅妇产科的工作对象是妇女，涉及性器官和婚姻、家庭、生育等问题，表现有如下特点:1.1.1群众性广。妇女因妇科疾病或妊娠、分娩住院，亲友都十分关心，尤其产科更关系到母子两代生命健康和家庭幸福，因此，工作好坏对群众影响很大。1.1.2社会性强。妇产科工作涉及保护妇女权益、优生优育、计划生育、人流堕胎、性别鉴定、生命质量等许多社会问题，有些问题还涉及国家法律和有关政策，如婚姻法、计划生育政策等。1.1.3技术性高。由于妇产科工作常涉及两代人的生命，关系着一个家庭的幸福，病人及其家属对医务人员的技术要求不断提高，希望医务人员能够及时确诊、妥善治疗，而且应尽量使性功能和生育功能保持完…

内容摘要：1内容上的问题医疗工作要求医疗人员必须有严密的分工又必须有群体合作。没有集体的合作,任何一个医疗人员要单独完成所有的医疗活动都是不可能的。而目前的岗前培训内容中只重视个体基本技能和专业技能的培训,忽视人际关系及团队精神的培养,特别是人际关系的培训,它涉及医务人员职业活动中与伤病员的关系,也涉及医务人员相互之间、医务人员与社会之间的关系,若医院工作人员在工作环境中人际关系压力增大,则很难出色地完成医疗工作,保证医疗质量。2时间上的问题相对于其他经济企业来说,医疗工作是比较稳定的,这很容易让医院领导头脑里形成一种安全感,缺乏在竞争中求生存的危机感和紧迫感,有人认为医疗工作室熟能生巧的,有的只强调“实践出真知”,自然而…

内容摘要：1肺炎的流行病学在导致死亡的感染性疾病中肺炎居首位,全球每年约有1000万呼吸道感染患者,其中肺炎大约有400万。在美国每年有300万例次的CAP,其中90多万人住院,6万多人死亡。20%~30%的肺炎发生于身体健康的青年人,没有并发症的CAP患者死亡率较低,约1%~3%,老年人和有基础疾病的CAP患者死亡率增加,虽然HAP的发生率为0.5%~2%,但死亡率却高达30%~60%。据美国2004年统计,每年在CAP的治疗上就要花费12.2亿美元,HAP的治疗费也以每年30亿美元的速度递增。2胸部物理治疗物理治疗(Physiotherapy,PT)是应用躯体运动、按摩、牵引、训练、机械设备等力学因素和电、光、声、磁、…

内容摘要：1资料与方法1.1一般资料48例SAP患者,均符合诊断标准[2]。其中男32例,女16例,年龄16-83岁,平均年龄51.98岁。15例合并急性呼吸窘迫综合症(ARDS),符合诊断标准[3]。2例合并多脏器功能衰竭(MODS),符合诊断标准[4]。长途转运18例,路程50-4300公里,平均248.75公里,转运时间为1小时11分钟至42小时,平均4小时30分钟。短途转运30例,路程3-20公里,平均8.85公里。转运时间为23分钟至1小时,平均40分钟。1.2方法回顾性分析患者在120转运前在医院的诊治情况、转运措施及转运结果。2结果2.1120转运前在医院的诊治情况48例患者中,长途转运的18例,均在县市级医…

内容摘要：1.外科围手术期抗菌药物使用欠规范问题。表现在不执行《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》,没有指针随意使用抗菌素作为围手术期预防用药如:美罗西林钠、奈夫西林钠、夫西地酸钠、林可霉素、氟罗沙星。2.不合理选用溶媒。2.1血塞通、丹参注射液选用0.9%氯化钠注射液稀释或5%氯化钠葡萄糖注射液稀释作溶媒,由于盐析作用,不溶性微粒增加,使不良反应增加。2.2呋塞米注射液选用10%葡萄糖注射液稀释,呋塞米为碱性的钠盐注射,碱性较高,因葡萄糖注射液PH低于4时可与呋塞米产生沉淀。只能用氯化钠注射液稀释[3]。2.310%氯化钾注射液选用氯化钠注射液稀释,静脉补钾同时滴注钠盐和高浓度葡萄糖注射液会降低钾的作…

内容摘要：1资料与方法1.1病例选择临床确诊的一氧化碳中毒的患者;发病后出现心电图的改变,无其它原因可解释者。1.2一般资料30例一氧化碳中毒患者既往健康,除外患器质性心脏病。男11例,女19例,年龄在3~45岁。1.3方法所有患者入院时1~24h之内进行常规心电图检查,并于2周内再复查1~2次。所用仪器为美国产Marouette12导联同步智能型心电图机。2诊断标准(1)临床上以急性脑缺氧的症状与体征为主要表现。接触CO后如出现头痛、头昏、心悸、恶心等症状,于吸入新鲜空气后症状即可迅速消失者,属一般接触反应。(2)轻度中毒者出现剧烈的头痛、头昏、心跳、眼花、四肢无力、恶心、呕吐、烦躁、步态不稳、轻度至中度意识障碍(如意识…

内容摘要：1材料与方法本组在胸外科共进行15例经心包处理血管手术治疗中心型肺癌,其中男性13例,女性2例;年龄45~78岁;左肺上叶癌2例,左肺下叶癌4例,右肺中叶癌4例,右肺下叶癌5例。全部经心包处理血管手术治疗中心型肺癌。1.1全麻气管双腔管插管,颈静脉穿刺,心电监护动脉血氧及二氧化碳分压的监测。1.2病人仰卧位采用后外侧切口,探察胸腔内是否有粘连、肿瘤大小、位置、软硬度、纵隔淋巴是否有转移、心包是否浸润。1.3切开心包心包前后彻底打开,充分暴露心包血管,处理左肺动脉时用手指阻断该血管,观察右肺动脉是否有影响,如有影响则应放弃手术。右肺动脉在心包内有足够的长度,可安全结扎。但它不象左肺动脉那样接近,必要时需要切断奇静脉…

内容摘要：一、提问的基本原则一个好的问题问下去,可使全班活跃,学生争相发言,各种智慧的火花在短时间内迸发,创造性思维不断涌现,兴趣浓烈的学生还会自找参考书,向教师反提问题,师生切磋,教学相长,乐趣无穷。好的提问必须遵循以下几个原则:1.准确性提问必须注意问题要准确,答案要明确。问题不能太大、太空,否则学生难以得出精确的答案。在教学中为什么会有启而不发或发不对路的情况,这与教师所提问题问得不清楚、启发不得法有关。2.针对性应根据学生、授课内容和教学阶段的不同,采取不同的提问方式。提问要有预习性、复习性、质疑性,同时要具有基础型、开拓型、辅助型等类型。3.量力性就是使提问难易适度。教育测量中的“难度”公式:PH=1-P/W,W…

内容摘要：资料与方法2003年3月~2006年12月我院产前超声检出的27例胎儿先天性心脏畸形资料,孕妇年龄20~43岁,平均28±3.5岁;胎儿孕周为20~39周,平均26±4.5周。22例为初产妇,5例为经产妇。妊娠期间4例有感冒或服用致畸药物史,2例为高龄孕妇,2例有流产病史,1例实验室检查有阳性指标,3例外院常规超声检查可疑胎儿畸形等。仪器与方法:采用GE-Vivid7型彩色超声诊断仪,M3S心脏探头,选用胎儿超声心动图检查程序,孕妇取仰卧位或侧卧位,根据胎位对胎儿四腔心切面仔细观察,明确心房、心室、房室间隔、左右房室瓣膜以及肺静脉与左房的连接关系,并测量心脏轴;进行左室流出道切面和右室流出道切面,主动脉弓及动脉导…

内容摘要：1.病因一般引起急腹痛的原因,大体可分为两类:(1)由于腹内脏器病变所致。(2)由于腹腔以外脏器或全身性病变所至。由于腹内脏器所致者,又可分为器质性和功能性两种。前者包括脏器的炎症、穿孔、梗阻、套迭、扭转绞窄等,临床上习惯称之为“急腹症”。在体育运动过程中引起的急性腹痛,既有功能性的,也有器质性的,常见原因如下:1.1胃肠痉挛——胃肠痉挛引起的腹痛,轻者钝痛、胀痛、重则有阵发性绞痛。饭后过早参加运动,运动前吃得过饱,喝得过多,(特别是冷饮过多),空腹锻炼(胃酸或冷空气对胃的刺激)等,运动前引起胃痉挛。运动前吃了产气或消化的食物(如:豆类、薯类、牛肉),腹部受凉或坚固蛔虫刺激等,均可引起肠痉挛。其疼痛部位多在脐周围…

内容摘要：资料与方法对2005年1月~2007年12月门诊就诊的中青年高血压病75例进行临床观察,诊断均符合高血压标准:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。男46例,女29例;发病年龄36~45岁,平均38.5岁;有家族性高血压史16例;饮酒史(每周≥2次、每次饮纯乙醇>120g)28例;同时抽取在本院门诊就诊的血压在正常范围的患者75例作对照。均排除先天性肾上腺皮质增生、下丘脑垂体功能低下及分泌雄激素的肿瘤等疾病。两组在年龄、性别、居住环境及经济条件等方面经统计学处理无显着性差异。方法:根据2000年国际肥胖特别工作组提出的亚洲人体重指数(BMI)指标[1],测量身高及体重并计算BMI,BMI≥25…

内容摘要：１．１一般情况1990年10月~1997年4月收治妊娠合并再障6例，年龄21~40岁，平均29岁，均为初产妇，其中2例为高龄初产，妊娠前已明确诊断为再障者4例，2例妊娠前一直不明原因贫血，于妊娠中期经骨髓穿刺证实为再障。6例新生儿均存活，临床资料见表一。临床表现妊娠前无自觉症状1例，头晕、乏力1例，皮下瘀斑或出血点2例，临床表现均出现2例，妊娠后明显头晕、胸闷、乏力4例，皮下出血及鼻腔、齿龈出血明显2例，伴明显浮肿及腹水1例。２护理2.1消除不良情绪，保持愉悦心境再障一般发生于年轻妇女，临床医生对于再障，多主张一旦确诊采取中止妊娠措施。但因孕妇求子心切不顾医生们的劝告，带着焦急与恐惧心态继续妊娠。因此一旦住院往往…

内容摘要：1．1一般资料301例均在孕前或孕期明确诊断为心脏病，20~43岁，分娩孕周为孕266/7~415/7周，剖宫产251例，剖宫产率为83.4%，阴道分娩50例，孕产妇死亡2例，死亡率为0.66%，围产期死亡率为0.33%，围产儿死亡率为1.63%。1.2心脏病分类30例心脏病的类型与发生心衰的关系心衰19例中，从外院转入18例，本院发生1例，其初诊孕周为孕336/7周。1．3心功能各级对分娩孕周、分娩方式、产时出血量、新生儿出生体重和住院日数影响分析可见，心功能越差，剖宫产率越高，分娩孕周越小，新生儿出生体重也越低，出血量相对增多，住院天数延长。2.护理2．1一般护理2．1．1心理安慰合并心脏病孕妇的心理问题，主…

内容摘要：1临床资料和方法1．1临床资料本文选用产妇60名，均为初产首次进行产科外阴消毒者，并随机分成两组，每组各30例。两组孕妇所用的消毒液均选用点尔康PVP碘伏（简称碘伏）含有效碘0.5%，主要成分进口PVP-I（1998）沪卫消证（XD）字第010号。一组（标准组）采用常规产科外阴消毒〈2〉流程操作，即先用皂球清洁外阴部共三遍，然后用温开水冲去皂水，再用一清洁干棉球擦干水迹，最后用碘伏纱球消毒外阴部三遍，顺序为：小阴唇、大阴唇、阴阜、左右大腿内上1/3、会阴、左右臀部和肛门周围，注意消毒范围不得超过前一次的消毒范围，同时防止冲洗液流入阴道；另一组（对照组）直接用碘伏纱球消毒外阴部三遍，消毒顺序和注意事项同前一组。两组…

内容摘要：1临床资料和方法1．1临床资料本文90例病例随机分成3组，每组病例各30例，均为足月妊娠，分娩妊娠在37-41周，年龄在24-38岁，各组孕妇的年龄和孕周经统计学检验无统计学意义(p>0.05)。手术方法均为腹膜内子宫下段剖宫产术，麻醉方法均为连硬膜外麻醉。三种排气方法均在术后6小时使用，同时由专人测量产后6小时（h）、24h、72h的宫底高度，单位以厘米（cm），以及观察产妇排气、排尿、排便和首次下床的时间（距手术胎儿娩出时间计算），并进行比较。1．2方法1．2．1中药排气汤是产科术后最为常用的熟中药制剂，含厚朴，积青，青陈皮，黄芩，砂仁，熟大黄，茯苓，莱服子；经浓煎后分成头煎和二煎分别在术后6小时服用。…

内容摘要：编者按：本文主要从肿瘤特异性免疫机制及肿瘤的免疫逃逸机制肿瘤在机体内能引发体液免疫应答和细胞免疫应答，而以后者为主；肿瘤疫苗的设计策略问题与展望随着对肿瘤免疫机制研究的深入，肿瘤疫苗成为临床预防和治疗肿瘤有效方法的趋势日益明显.尽管肿瘤疫苗的有效性在动物实验中取得了振奋人心的效果，但其在临床研究中的治疗结果尚未令人满意，对肿瘤免疫与肿瘤疫苗进行讲述。其中，主要包括：总体思路针对肿瘤抗原在机体内免疫原性下降，造成特异性细胞免疫激活不足，外周免疫耐受的状况，肿瘤疫苗设计策略的总体思路是应用各种技术，增强免疫系统对肿瘤抗原的识别能力，改善免疫微环境，引发有力的特异性抗肿瘤细胞免疫，阻止肿瘤进展，最终消除肿瘤、肿瘤细胞疫…

内容摘要：编者按：本文主要从宫颈糜烂的病因；引起感染的病原体；小结，对宫颈糜烂与阴道感染相关性进行讲述。其中，主要包括：关于宫颈糜烂的致病因素有各种认识，目前公认的病因有：机械性刺激造成的宫颈损伤，如过度性交、流产、分娩损伤；细菌、病毒的感染；化学药物刺激；先天性宫颈糜烂、引起宫颈糜烂的致病微生物有金黄色葡萄球菌、淋球菌、支原体、衣原体、念珠菌、滴虫等。有研究观察宫颈糜烂与生殖道感染的关系，对100例宫颈糜烂妇女及100例无宫颈糜烂妇女行常规妇科检查及阴道感染病原检测、大量资料证实宫颈糜烂与阴道感染有一定相关性。感染的致病微生物可以是金黄色葡萄球菌、淋球菌、加德菌、解脲支原体、人型支原体、沙眼衣原体、念珠菌、滴虫、人乳头瘤…

内容摘要：编者按：本文主要从临床资料；结果；讨论，对腹部创伤治疗体会进行讲述。其中，主要包括：本组病例中，男性98例，女性12例。年龄4～71岁，平均26.8岁。闭合性损伤69例（62.5%），开放性损伤41例（37.5%）；腹部撞击伤52例（46.9%），刀刺伤27例（24.6%），挤压伤24例（21.6%），坠落伤7例（6.9%）。PATI评分＞25分1例（1.1%），21～25分2例（2.0%），15～20分1例（0.87%），＜15分14例（12.5%）、本组病例有明确的伤史，都伴有不同程度的腹痛、呕吐症状，典型腹膜炎74例（67.3%），腹部穿刺59例（53.8%），阳性54例（92.0%），血压＜12/8kPa…

内容摘要：编者按：本文主要从资料与方法；结果；讨论，对高原肺水肿预防进行讲述。其中，主要包括：一般资料：AHAPE是本区常见病，常年发病，起病急，进展快，变化急骤，如不及时治疗，病死率高。我院1998年6月～2008年6月收治AHAPE患者86例，男74例，女12例；年龄14～76岁，平均28.6岁；初次进入高原32例(37.20%)，重返高原47例(54.65%)、诊断标准：以上病例依据1996年我国高原病命名与临床分型及诊断标准确定诊断、药物治疗氨茶碱0.25g加入5%葡萄糖或0.9%生理盐水100ml静滴1～2次/日，氨茶碱加入100ml液体稀释后可降低心率增快等不良反应，并且治疗效果优于静脉推注、AHAPE是人由平…

内容摘要：编者按：本文主要从资料与方法；结果；讨论，对高原肺水肿预防进行讲述。其中，主要包括：一般资料：AHAPE是本区常见病，常年发病，起病急，进展快，变化急骤，如不及时治疗，病死率高。我院1998年6月～2008年6月收治AHAPE患者86例，男74例，女12例；年龄14～76岁，平均28.6岁；初次进入高原32例(37.20%)，重返高原47例(54.65%)、诊断标准：以上病例依据1996年我国高原病命名与临床分型及诊断标准确定诊断、药物治疗氨茶碱0.25g加入5%葡萄糖或0.9%生理盐水100ml静滴1～2次/日，氨茶碱加入100ml液体稀释后可降低心率增快等不良反应，并且治疗效果优于静脉推注、AHAPE是人由平…

内容摘要：编者按：本文主要从我国医疗卫生事业的性质；我国医疗卫生制度中存在的问题；医疗卫生事业筹资体制的基本功能和原则；医疗卫生事业的筹资方式，对医疗事业筹资机制进行讲述。其中，主要包括：新型农村合作医疗保障水平低，城乡保障极不公平、城镇医疗保险制度本身也存在很多问题、目前部分省市还存着省市公费医疗制度、医疗卫生事业筹资体制应包括资金筹措和资金配置两大部分。资金筹措是指如何获得医疗卫生服务所需的资金，其途径有政府税收、个人付费、雇主付费等多种方式：资金配置是指资金的流向，可以多种分类进行衡量其配置是否公平、我国现行医疗卫生事业的筹资方式：我国现行医疗卫生事业的筹资方式是由个人付费、政府筹资、商业保险、社会保障等几种模式构成…

内容摘要：编者按：本文主要从资料与方法；结果；讨论，对输尿管囊肿手术治疗进行讲述。其中，主要包括：临床资料、检查方法、治疗方法、、输尿管囊肿亦称输尿管膨出，是一种少见的先天性畸形、在输尿管内压增高喷尿时打开，在膀胱内压增高时下塌盖住输尿管口起到抗返流作用，具有手术时间短，对患者损伤小、出血少、疗效好、安全性高，术后患者康复快等优点、输尿管囊肿亦称输尿管膨出，是一种少见的先天性畸形、输尿管囊肿患者一旦发生肾绞痛，即意味着发生了上尿路急性不完全梗阻，这种梗阻是一种不完全性的短暂的尿路动力性梗阻，具体材料请详见：摘要：目的探讨输尿管囊肿的诊断及治疗方法。方法回顾性分析12例输尿管囊肿的临床资料。行耻骨上经膀胱输尿管囊肿切除同时行…

内容摘要：编者按：本文主要从基础后浇带设计；基础后浇带施工问题；几点分析，对基础后浇带设计进行讲述。其中，主要包括：高层建筑主体与裙房的连接，是设计永久变形缝，还是临时变形缝，或不设变形缝，要根据建筑场地地基持力层情况、基础形式及上部结构而定，地基基础及上部结构要考虑其空间整体协调作用、高层建筑主体与裙房的连接处要不要设置后浇带，要做出基础方案，慎重选用、后浇带的位置，应根据基础及上部结构的具体情况，经认真推敲后确定，特别是基础部位，纵横梁交错，结构较复杂，沿理想位置直接贯通断开，已非易事，但应遵循基本原则，即其位置应选出在结构受力较小处、后浇带是为解决高层主体与裙房差异沉降的临时沉降缝，待高层与裙房主完成，补齐混凝土后，…

内容摘要：医学生们在历经了4年以上的理论学习及一定量的解剖学习和动物实习之后，在成为真正的临床医生之前，角色发生到准医生的转变。临床实习是其中一个关键环节，其作用是让学生在教师指导下，接触病人，认识疾病，理论知识与临床实际相结合，提高临床技能。同时了解医院各种规章制度，培养良好医德医风，为毕业后工作打下基础。一、面临的困难我院属昆明医学院附属第六人民医院，承担着昆明医学院和大理医学院近百名医学生的临床教学。在新的形势下，妇产科临床教学存在诸多困难：示教与隐私权相冲突在妇产科教学中表现得尤为突出，医疗服务水平要求的增高及患者维权意识的觉醒是使很多女性患者难以接受众多学生的围观和检查，很容易引发医疗纠纷；教学人数逐年上升更增加…